Relación entre mortalidad y neumonía asociada al ventilador en pacientes de terapia intensiva
Comunicación breve
Palabras clave:
Neumonía, Neumonía Asociada al Ventilador, Neumonía BacterianaResumen
Introducción: la neumonía asociada al ventilador (NAV) es la principal infección adquirida en las unidades de terapia intensiva (UTI); es considerada como aquella infección respiratoria de vías aéreas inferiores que se presenta en pacientes con intubación orotraqueal o traqueostomía, y que no estaba presente (ni en periodo de incubación) en el momento de la intubación. Representa una importante causa de mortalidad e incremento de la estancia en la UTI. El objetivo del presente es dar una breve visión acerca de la incidencia de NAV en una UTI. Materiales y métodos: se efectuó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, no experimental, a partir de las historias clínicas de pacientes con internación en UTI desde enero a diciembre del 2014, en un hospital de referencia de enfermedades infecciosas de la ciudad de Buenos Aires, posteriormente se efectuó el procesamiento de la información, mediante hoja de cálculo (Microsoft Excel™). Resultados: se analizaron los datos de 323 pacientes atendidos en la UTI, de los cuales 115 (35,6 %) requirieron asistencia ventilatoria, y 25 (7,74 %) desarrollaron NAV de estos últimos. La mortalidad fue del 76 % en pacientes con NAV, la comorbilidad que se asoció con mayor mortalidad fue la infección por VIH [73,68 %], seguida del EPOC [26,32 %]. Conclusiones: se observó que la NAV tiene una alta tasa de mortalidad del 76 %, así mismo podemos inferir que existe una estrecha relación entre mortalidad e inmunodepresión como la observada en el presente estudio.
Citas
Rivera Espinar F. Neumonía asociada a ventilación mecánica por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa tipo KPC 3 [Internet] [Tesis de Doctorado]. [Córdoba]: Universidad de Córdoba; 2020. Disponible en: http://hdl.handle.net/10396/20781
Spalding MC, Cripps MW, Minshall CT. Ventilator-Associated Pneumonia. Crit Care Clin [Internet]. 2017;33(2):277-92. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S074907041630121X
Papazian L, Klompas M, Luyt C-E. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(5):888-906. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s00134-020-05980-0
Moreno Gonzáles MM, Miliar de Jesús MtraR. Neumonía asociada a la ventilación mecánica: un área de oportunidad en las unidades de terapia intensiva. Rev Enferm Infecc Pediatr [Internet]. 2020;32(131):1626-30. Disponible en: https://eipediatria.com/num_ants/enero-marzo-2020/04_infecciones_asociadas_cuidados_salud.pdf
Yunga Quimí CA, Pizarro Loor YL, Quimí Ramos LF. FACTORES PREDISPONENTES QUE CONLLEVAN A LOS PACIENTES A UNA NEUMONÍA ASOCIADA VENTILACIÓN MECÁNICA DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO. PERIODO 2018 – 2019. Más Vita [Internet]. 2020;2(3):24-32. Disponible en: https://acvenisproh.com/revistas/index.php/masvita/article/view/101
Bekaert M, Timsit J-F, Vansteelandt S, Depuydt P, Vésin A, Garrouste-Orgeas M, et al. Attributable Mortality of Ventilator-Associated Pneumonia: A Reappraisal Using Causal Analysis. Am J Respir Crit Care Med [Internet]. 2011;184(10):1133-9. Disponible en: http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201105-0867OC
Cilloniz C, Martin-Loeches I, Garcia-Vidal C, San Jose A, Torres A. Microbial Etiology of Pneumonia: Epidemiology, Diagnosis and Resistance Patterns. Int J Mol Sci [Internet]. 2016;17(12):2120. Disponible en: http://www.mdpi.com/1422-0067/17/12/2120
Luyt C-E, Hékimian G, Koulenti D, Chastre J. Microbial cause of ICU-acquired pneumonia: hospital-acquired pneumonia versus ventilator-associated pneumonia. Curr Opin Crit Care [Internet]. Octubre de 2018;24(5):332-8. Disponible en: http://journals.lww.com/00075198-201810000-00004
Feng D-Y, Zhou Y-Q, Zou X-L, Zhou M, Zhu J-X, Wang Y-H, et al. Differences in microbial etiology between hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: a single-center retrospective study in Guang Zhou. Infect Drug Resist [Internet]. Abril de 2019;12:993-1000. Disponible en: https://www.dovepress.com/differences-in-microbial-etiology-between-hospital-acquired-pneumonia--peer-reviewed-article-IDR
Papazian, L., Klompas, M. & Luyt, C. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46:888–906. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05980-0

Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Ciencia Ecuador

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Este es un resumen legible por humanos (y no un sustituto) de la licencia.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
CompartirIgual — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe distribuir su contribución bajo la lamisma licencia del original.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del materiale en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.