https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs/issue/feed 2026-04-07T20:08:32+00:00 PhD. Patricio Vega editorialcientificavega@outlook.com Open Journal Systems <p><em><strong><img src="http://cienciaecuador.com.ec/public/site/images/gestor2/presentacion-rev-cien-ec.png" alt="" width="1220" height="692" /></strong></em></p> <p><em>Periodicidad: desde 2022 la revista tiene una periodicidad de flujo continuo con cierre de fascículos cada 3 meses en los siguientes periodos (enero-marzo; abril-junio; julio-septiembre; octubre-diciembre)</em></p> https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs/article/view/374 2026-04-02T21:14:54+00:00 Mónica Paredes monyfa1224@gmail.com Diego García drdiegofernandogarcia@gmail.com Daniel Paredes daniel.paredes2803@gmail.com Diana Núnez dianagabriela77@gmail.com

<p><strong>Introducción</strong>: El embarazo ectópico es una emergencia gineco-obstétrica potencialmente mortal cuyo pronóstico depende del diagnóstico oportuno. Los errores diagnósticos en el primer nivel de atención pueden retrasar el tratamiento y favorecer complicaciones graves. La ausencia de correlación entre la clínica, la ecografía y la ?-hCG constituye una causa frecuente de eventos adversos evitables en mujeres en edad fértil con dolor abdominal y sangrado genital. <strong>Presentación del caso:</strong> Paciente de 31 años que acudió a un centro de primer nivel por dolor abdominal y sangrado vaginal, donde fue diagnosticada con aborto incompleto mediante ecografía suprapúbica, sin determinación de ?-hCG ni exclusión de embarazo ectópico. Se realizó legrado uterino. Siete días después presentó deterioro clínico y fue referida a un hospital de segundo nivel, ingresando con signos de hipovolemia. La evaluación integral evidenció cavidad uterina vacía, masa anexial izquierda, abundante líquido libre intraabdominal y ?-hCG positiva, confirmándose embarazo ectópico complicado. <strong>Manejo:</strong> Evolucionó a choque hipovolémico grado III, requiriendo salpingectomía urgente, laparotomía por hemoperitoneo masivo (~2500 mL) y manejo en área crítica. <strong>Resultados:</strong> Tras control quirúrgico del sangrado y manejo multidisciplinario, la paciente evolucionó favorablemente, logrando estabilidad hemodinámica y alta hospitalaria al quinto día. <strong>Conclusión: </strong>Este caso evidencia cómo la omisión del embarazo ectópico como diagnóstico diferencial y la falta de adherencia a protocolos pueden condicionar eventos potencialmente iatrogénicos. Se resalta la importancia de la evaluación clínica integral y el fortalecimiento de la seguridad del paciente para prevenir errores diagnósticos y mejorar la calidad de atención.&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p>

2026-04-07T00:00:00+00:00 Derechos de autor 2026