https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs <p><em><strong><img src="http://cienciaecuador.com.ec/public/site/images/gestor2/presentacion-rev-cien-ec.png" alt="" width="1220" height="692" /></strong></em></p> <p><em>Periodicidad: desde 2022 la revista tiene una periodicidad de flujo continuo con cierre de fascículos cada 3 meses en los siguientes periodos (enero-marzo; abril-junio; julio-septiembre; octubre-diciembre)</em></p> Editorial Científica Vega (ECV) es-ES Ciencia Ecuador 2697-3316 <p>Este es un resumen legible por humanos (y no un sustituto) de la licencia. </p> <p>Usted es libre de:<br />Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato<br />Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material<br />La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia</p> <p>Bajo los siguientes términos:<br /><strong>Atribución</strong> — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.</p> <p><strong>NoComercial</strong> — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.</p> <p><strong>CompartirIgual</strong> — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe distribuir su contribución bajo la lamisma licencia del original.</p> <p><em>No hay restricciones adicionales</em> — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.</p> <p><em>Avisos:</em><br />No tiene que cumplir con la licencia para elementos del materiale en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.<br />No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.</p> https://cienciaecuador.com.ec/index.php/ojs/article/view/374 <p><strong>Introducción</strong>: El embarazo ectópico es una emergencia gineco-obstétrica potencialmente mortal cuyo pronóstico depende del diagnóstico oportuno. Los errores diagnósticos en el primer nivel de atención pueden retrasar el tratamiento y favorecer complicaciones graves. La ausencia de correlación entre la clínica, la ecografía y la ?-hCG constituye una causa frecuente de eventos adversos evitables en mujeres en edad fértil con dolor abdominal y sangrado genital. <strong>Presentación del caso:</strong> Paciente de 31 años que acudió a un centro de primer nivel por dolor abdominal y sangrado vaginal, donde fue diagnosticada con aborto incompleto mediante ecografía suprapúbica, sin determinación de ?-hCG ni exclusión de embarazo ectópico. Se realizó legrado uterino. Siete días después presentó deterioro clínico y fue referida a un hospital de segundo nivel, ingresando con signos de hipovolemia. La evaluación integral evidenció cavidad uterina vacía, masa anexial izquierda, abundante líquido libre intraabdominal y ?-hCG positiva, confirmándose embarazo ectópico complicado. <strong>Manejo:</strong> Evolucionó a choque hipovolémico grado III, requiriendo salpingectomía urgente, laparotomía por hemoperitoneo masivo (~2500 mL) y manejo en área crítica. <strong>Resultados:</strong> Tras control quirúrgico del sangrado y manejo multidisciplinario, la paciente evolucionó favorablemente, logrando estabilidad hemodinámica y alta hospitalaria al quinto día. <strong>Conclusión: </strong>Este caso evidencia cómo la omisión del embarazo ectópico como diagnóstico diferencial y la falta de adherencia a protocolos pueden condicionar eventos potencialmente iatrogénicos. Se resalta la importancia de la evaluación clínica integral y el fortalecimiento de la seguridad del paciente para prevenir errores diagnósticos y mejorar la calidad de atención.&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> Mónica Paredes Diego García Daniel Paredes Diana Núnez Derechos de autor 2026 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2026-04-07 2026-04-07 8 34 1 18 10.69825/cienec.v8i34.374